我家孩子身高总是跟不上同龄人，打生长激素效果好吗？” “最近又听说了‘阿基孚’，它和生长激素有什么区别？能一起用吗？”……
作为家长，您是否也常常被孩子的身高问题困扰，四处打听增高方法，面对各种专业名词感到无所适从？别担心，今天我们就来聊聊孩子长高核心链路以及生长激素与阿基孚的作用机制和区别。
01 生长激素：孩子长高的“总指挥官”
生长激素（GH）是由脑垂体分泌的一种重要的蛋白质激素，堪称孩子“生长发育的总指挥官”。它通过刺激新陈代谢，促进组织、器官、骨骼和整个人体的发育成熟，是生长发育过程中最为关键的内分泌激素之一。
生长激素主要通过2种途径发挥作用：
1.直接与靶细胞表面的受体结合，刺激靶细胞的生长发育及代谢；
2.由生长激素刺激肝细胞产生IGF-1，通过IGF-1作用于靶细胞发挥作用。
2种途径都需要生长激素先与细胞表面受体结合，再激发一系列信号转导通路产生生物学效应。
生长激素主要“职责”包括：
1.促进骨骼生长：通过IGF-1介导，促进软骨细胞的分裂、增殖和骨化，从而使骨骼变长，身体长高。
2.调节代谢：促进蛋白质合成，减少蛋白质分解，有助于肌肉和其他组织的生长修复。同时，它还能促进脂肪分解，抑制外周组织摄取与利用葡萄糖，减少葡萄糖的消耗，从而调节血糖水平。
当孩子因生长激素缺乏症等原因导致内源性生长激素分泌不足或作用不佳时，医生可能会建议使用外源性生长激素（rhGH）进行治疗，以帮助孩子达到理想的成年身高。
02 长高的关键因子：IGF-1
在长高的过程中，有一个不可或缺的“执行者”——胰岛素样生长因子-1（IGF-1）。
当生长激素作用于肝脏等组织时，会“下令”让这些组织合成并释放出IGF-1。IGF-1随后通过血液到达骨骺生长板，与那里的特异性受体结合，直接刺激软骨细胞的增殖、分化和基质合成，从而促进骨骼的线性生长。
因此，血液中IGF-1的水平是反映生长激素活性和身体生长潜能的一个重要指标。如果IGF-1水平过低，即使生长激素水平正常，骨骼生长也可能不理想。所以，要想孩子长得好，IGF-1的作用不可忽视。
03 解读长高核心链路：GH-IGF-1轴（生长激素-胰岛素样生长因子-1轴）
孩子长高的过程依赖于一个精密协调的内分泌系统GH-IGF-1轴，了解了生长激素和IGF-1，我们也就能更好地理解长高核心链路。
1.分泌启动：大脑垂体根据身体的生长需求，分泌生长激素。
2.信号传递：生长激素进入血液，到达肝脏等靶器官。
3.合成IGF-1：在生长激素的“指令”下，肝脏等组织积极合成并释放IGF-1。
4.作用于骨骼：IGF-1被输送到骨骺生长板，直接“指挥”软骨细胞努力工作，进行分裂、增殖和钙化，使骨骼不断延长。
5.实现长高：随着骨骼的延长，孩子的身高也逐渐增长。
这个链条中任何环节出现问题，都可能导致生长效果不理想。
04 IGF-1增敏剂：身高的“助力器”
IGF-1是长高的关键因子。IGF-1增敏剂，以阿基孚为例，其核心作用就是围绕GH-IGF-1轴这条关键通路展开的。
阿基孚作用机制：
1.提升肝脏对GH的敏感性，分泌出更多的IGF-1，确保有足够的IGF-1去执行生长任务。
2.提升骨骺生长板软骨细胞对IGF-1的敏感性，提高IGF-1利用率，促进骨骼生长。
作为一款IGF-1增敏剂，阿基孚能帮助IGF-1更好地发挥其促进骨骼生长的核心功能，确保长高的“核心链路”更加顺畅高效。
05 生长激素+阿基孚：协同增效的科学方案
理论上，阿基孚可以作用于整个长高核心链路。和生长激素联用，可以为有长高需求的孩子带来更多的希望。
以下为一个生长激素和阿基孚联用的真实案例：
小明（化名），男孩，7岁时身高115厘米，低于同龄儿童平均水平（平均约124厘米），年生长速率仅4厘米（正常7岁男孩一般在5-7厘米/年）。考虑到小明身高差距和同龄人差距大，妈妈决定打生长激素试试。
治疗的第一年，小明生长速率有所提升，达到了6厘米/年，身高增长到121厘米。 但进入第二年，小明的生长速率有所放缓，复查发现其IGF-1水平虽然较治疗前有提高，但仍未达到理想范围，可能存在GH敏感性不足和IGF-1分泌不够的问题。
小明妈妈了解到市面上有一款IGF-1增敏剂——阿基孚，于是考虑在继续使用生长激素的基础上，联合使用阿基孚。联用治疗后3个月，复查显示小明的IGF-1水平升至理想区间。联用治疗满1年时，小明长高了9厘米，身高达到了130厘米，追赶效果明显。
案例分析：小明在单纯使用生长激素时，虽然有效，但IGF-1的产生或后续作用可能存在瓶颈。联用阿基孚后，有效解决了GH-IGF-1轴通路的“短板”，使得生长激素的信号能够更有效地通过IGF-1来执行，从而实现了1+1>2的协同增效作用，让小明的身高追赶之路更加顺畅。
重要提示
本文旨在科普生长相关知识，不构成医疗建议。每个孩子情况不同，孩子若存在身高问题，可优先到医院儿保科或儿泌科就诊评估。
