日本著名首相安倍晋三，不仅是知名政治家，更是全球知名度最高的病人。他在任内期问，先后两次辞任首相，原因都归咎于同一种罕见疾病——溃疡性结肠炎，反复的发作，需要终生用药，不能治愈，使得这位杰出的领袖苦不堪言。
目前，青少年发病率有所增加，临床表现为频繁腹泻和腹痛，大便中还有黏液脓血便，而且还伴随发热，短期内体重下降。反复住院治疗，症状得不到好转。通过临床表现，经过实验室检查、胃肠镜检查和病理分析，在排除了其他疾病之后，最终确诊为溃疡性结肠炎。确诊后经规范治疗，病情得到控制，重新恢复了健康。
什么是溃疡性结肠炎？
溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）是一种以结直肠黏膜连续性、弥漫性炎症改变为特点的慢性非特异性肠道炎症性疾病，其病变主要限于结直肠黏膜和黏膜下层，属于炎症性肠病（inflammatory bowel disease，IBD）范畴。常发于青壮年期，其逐渐成为消化系统常见病、难治病，近年来儿童发病呈逐年上升趋势，并于2019年制订儿童诊疗方案。
溃疡性结肠炎有哪些典型症状？
1、腹泻伴黏液脓血便：这是最主要的症状，也是判断疾病是否处于活动期的重要依据。大便次数、便血的程度以及粪便的性质可反应病情轻重，轻者排便2~3次/日，很少便血，重者多于10次/日，可伴有脓血或便血。若累及直肠且情况较重时，可有里急后重的表现。极少数病变发生在直肠或乙状结肠，患者可表现为便秘。02
2、腹痛：疼痛部位多为左下腹或下腹的阵痛，也可表现为全腹痛。常表现为疼痛时有便意，便后疼痛缓解。病情较轻时可无腹痛或腹部稍有不适。当表现为持续性剧烈腹痛时，可能并发中毒性巨结肠或炎症波及腹膜。
3、其他症状：腹胀、食欲减退、恶心、呕吐等。
4、伴随症状：发热常见于中、重型患者活动期，病情比较严重或发生了并发症则可能高热。营养不良如衰弱、消瘦、贫血、低蛋白血症等情况见于重症或病情持续活动的患者。
5、肠外表现：外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、虹膜炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡、骶骼关节炎、强直性脊柱炎、原发性硬化性胆管炎等。
溃疡性结肠炎如何治疗？
溃疡性结肠炎的主要治疗方法为药物治疗和手术治疗。药物治疗一般是根据患者病情的严重程度进行升、降阶梯治疗，即对于病情较轻的患者采用基本的药物进行升阶梯治疗；对于病情较重、病程较长的患者使用生物制剂等药物进行降阶梯治疗。部分患儿药物治疗无效时需手术治疗。具体治疗方案需要专科医生制定。
如何预防溃疡性结肠炎？
1.劳逸结合，减少熬夜，保障睡眠时间；
2.舒缓心情，缓解压力，避免情绪波动；
3.适当锻炼，避免风寒，保持冷暖适中；
4.适当饮食，戒烟戒酒，建议吃易消化、富含营养、维生素高的饮食，避免生冷、辛辣、油腻及多纤维素的饮食；
5.规范用药，按疗程、遵医嘱
6.定期复查，规律复查肠镜等，观察病情变化。
稿件来自：王跃生 河南省儿童医院
