名医采访|陆美萍主任:针对过敏性鼻炎 精准诊疗十分重要
新浪健康
日前,由中华医学会、中华医学会变态反应学分会主办,湖北省医学会承办,华中科技大学同济医学院附属同济医院、武汉大学人民医院协办的中华医学会2023年全国变态反应学术会议在江城武汉圆满落幕。
变态反应学是一个多学科专业合作、交叉融合的综合学科,会议现场迎来了包括变态反应科、呼吸科、儿科、耳鼻喉科、皮肤科、免疫科、消化科、 眼科、中医科、中西医结合、基础研究、临床检验、护理等临床工作者和专家学者参与并进行学术与技术成果的分享。
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本期采访嘉宾:
江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)耳鼻咽喉科/过敏诊疗中心
主任医师 教授 陆美萍
陆美萍主任为我们讲解了过敏性鼻炎的防治要点,她认为对于每个病人和医生来说,最主要的就是准确的诊断和有针对性的治疗。
精准治疗的前提是精准诊断。对过敏性疾病来说,找到与疾病相关的过敏原至关重要。目前临床上主要通过皮肤试验和血清特异性IgE检测来帮助临床医师查找过敏原,虽然这方面的工作在全国范围内开展得越来越来越规范,但部分医院尤其是基层医院因客观条件受限很难获得比较全面的过敏原检测材料和试剂。
基层医院如何弥补辅助检查能力不足?陆主任表示:详细询问病史很重要。如果医生可以充分了解到患者病史,包括发病季节、持续时间、症状加重的时间地点、工作环境、是否饲养宠物等等,很大程度上能够通过病史提供的方向去寻找过敏原,有针对性地开立过敏原检测项目,避免盲目地扩大检测范围,同时给病人减少了经济负担。当然,对病人来说,应该尽量配合医生,主动提供自己认为有价值的病史,比如,每次症状发作之前是否都吃了某种食物、做了什么家务、去了某个地方等等,给医生“引路”。
陆主任还表示,对于大医院的医生来说,即使有全面的、各种不同方法的检测手段,也不能完全依赖辅助检查,过敏原致敏(阳性)不代表一定与症状相关,也需要通过充分的病史询问来分析病情,从而得出准确的诊断。
随着工业化和城市化进程的推进、环境污染的加剧,过敏性疾病的发病率呈迅速上升的势态,约30%~45%的全球人群受过敏性疾病的影响,预计到2050年,患病人数将达到40亿。在我国,变态反应科学(过敏科学)仍是一门年轻的学科,在机制研究、诊治手段和学科建设上仍有很大发展空间。
通过本次系列采访,新浪健康期待为更多人传递科学的健康干货,从而引导相关疾病患者、患者家属及广大群众进一步正确对待、科学防治过敏性疾病。同时,我们坚信:每一次的学术交流都将为我国变态反应学的发展注入新的活力,进一步促进我国变态反应事业的蓬勃发展;未来,我国变态反应事业也将在各方面不断完善,为患者提供更全面、更高效的系统性诊疗服务!