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缺牙不可怕,种植来帮忙

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自信笑容,从“齿”开始。牙齿是人体组织中一个重要器官,不仅能咀嚼食物、帮助发音,而且对面容的美有很大的影响。

一、牙齿缺失的危害有哪些

1.影响发音功效,说话会“漏风”。

2.咀嚼功能退化,如果缺失的颗数过多,会影响正常的进食,身体会不健康。

3.牙列不完整,引起咬合功能紊乱。

4.影响美观,看上去显老。

5.牙槽骨会出现不同程度的废用性萎缩。

6.食物嵌塞,引起口臭、龋齿、牙周病。

二、牙齿缺失,怎么修复了

三、种植与传统修复治疗方式的比较

四、什么是种植牙

种植牙的传说:关于种植牙有些人以为种植牙就象种庄稼一样,在牙床上埋下牙的种子,过一段时间新牙就可以长出来了。这是一种误解。种植牙又称为种植义齿,是通过外科手术的方法在牙槽骨内植入人工牙根(种植体),因为它们像天然牙齿的牙根一样在牙槽骨内支持假牙,外观与天然牙十分相似,被视为人类第三副牙齿。今天的种植牙修复是一项成熟的医疗技术,因其使用舒适,成为越来越多缺牙患者的首选修复方式。

五、种植牙的适应症

1.游离端缺失不能制作固定义齿或戴用可摘义齿可能损伤局部组织者

2.对修复要求较高,而常规义齿又无法满足者

3.因各种原因无法适应可摘义齿者

4.个别牙缺失,邻牙不宜作基牙或为避免邻牙损伤者

5.缺乏天然牙支抗,而需要用种植义齿作为支抗单位进行正畸治疗的病人

六、种植牙的禁忌症

1.患有全身性疾病,如心脏病、血液病、糖尿病、高血压、代谢障碍等

2.有免疫系统疾病的患者,如艾滋病

3.吸毒、酗酒及依赖其他药物

4.缺牙区有颌骨囊肿、鼻旁窦炎及较严重软组织病变,严重牙周疾病的患者

5.缺牙区骨量和骨密度不理想,并估计通过特殊种植外科手术不能满足其要求的患者

6.夜磨牙症

七、种植义齿修复设计原则

1.正确恢复牙的形态和功能

2.良好的固位、支持和稳定

3.有益于口腔软、硬组织健康

4.坚固耐用

5.符合美学原理

八、术前准备

1.全面的术前检查:

完善相关的心脏、血液等全身检查,完善相关专科检查,确认手术适应症。确认对修复体材料或麻醉药物无过敏反应,如有高血压、糖尿病等慢性疾病,需确保病情稳定,血压和血糖控制在可接受范围内。

2.口腔清洁与疾病:

术前应保持口腔清洁,必要时行全口洁牙。如有口腔炎症、疾病等,应事先治愈,以减少手术感染的风险。如有拔牙手术等,应等待牙槽骨愈合后再考虑种植牙手术,通常建议等待3个月以上。

3.病史告知:

告知医生自身的病史:过敏史、慢性疾病、药物使用、手术史等。特别是使用特殊药物(如有血小板药物阿司匹林)的患者,要提前与医生沟通。

4.避开特殊时期:

女性患者应避开月经期、哺乳期、妊娠期。

5.生活习惯调整:

术前应改正不良生活习惯,如禁止吸烟、饮酒等。

6.心理准备与术前准备:做好心理准备,减轻手术前的紧张情绪。术前应做好局部清洁工作。与医生充分沟通后,选择种植体(我科目前有3个种植系统:威高、登腾、ITI),了解术后护理及可能的风险和并发症。

九、种植流程分期

(一)种植牙一期手术----植入种植体

第一期手术,在牙槽骨上设计的位点逐级备洞,植入种植体后放入覆盖螺丝,防止组织进入螺孔内(各方面条件都好的情况下可直接放入愈合基台),关闭创口。

1.种植牙一期手术需要多长时间?

一般植入单颗种植体时间比较短,整个手术流程(术前准备+消毒+手术)大概得半个小时左右。种植牙一期之后,不要吃硬的、辣的,也不要用吸管,烟民们不要抽烟哦!等待10天左右拆线。

2.一期和二期手术之间大概间隔多久?

种植体植入牙槽骨后需要一个骨结合的过程,一般情况下在3-6个月就可以达到骨结合。如果骨量不足时,则需要做骨增量手术,行骨增量手术后骨结合时间约为8-10个月。后进行二期手术(具体时间因人而异)。

(二)种植牙二期手术----软组织成型

拍片检查骨结合情况,将覆盖螺丝更换为愈合基台。首先需要把牙龈切开,取除覆盖螺丝,安装上愈合基台 (帮助牙龈软组织成型),然后关闭创口。二期手术过程相对简单,创伤小,总体耗时约半个小时。种植牙二期和三期之间也要间隔时间的,大概2-3周,医生会根据口内情况,安排种植三期修复的时间。

(三)种植牙三期----牙冠修复

取出愈合基台 、取印模做牙冠,(送加工厂)牙冠制做周期10-15天。最后戴牙,到此种植牙全过程就完成了。完成种植牙后,定期到院检查、维护。

十、种植牙术后护理

1.术后遵医嘱口服抗生素,以预防感染,漱口水--手术当天即可使用,饭后漱口。

2.拆线:缝线一般在7-10 天左右拆除。

3.尽量避免用舌头舔伤口,术后当天不用牙膏刷牙,术后第二天开始可正常刷牙,术区轻刷。

4.饮食:术后两小时方可进食,尽量进软食,温度宜凉,避免用术区咀嚼。术后勿吸烟、饮酒,宜清淡,忌食辛辣刺激的食物。

5.术后注意休息,少说话,避免运动、健身、游泳、唱歌、加班熬夜。

6.出血:术后期24小时以内唾液中可能带有血丝,但如果有大块血凝块或鲜血流出,请尽快联系手术医生或到医院就诊。(夜间请前往住院部)

7.肿胀:术后2-3天会出现术区及唇部和颊部的水肿或青紫,术后前两天可使用冰袋冷敷以减轻水肿。冷敷时注意间断冷敷,避免造成冻伤。个别患者因自身体质及复杂且创伤较大的手术,肿胀时间会延长。  

8.疼痛:一般术后2-3天疼痛明显减轻,如持续数日疼痛并加重请及时就诊。

9.感染:如果出现疼痛加剧、术区脓性分泌物、肿胀复发或加剧以及非其他疾病引起的发烧等症状,请尽快联系手术医生。

10.植骨术后特别注意事项:术后减少大张嘴等大幅度口腔运动,减少牵拉压迫术区粘膜,术后3 月内尽量避免压迫挤压或按摩植骨区域,术后出现颗粒状物的少量从伤口处漏出,属于正常现象,如果大量颗粒从伤口漏出,请及时联系医生检查。

11.上颌窦提升术后:术后前三天鼻腔分泌物有少量血丝是正常现象,不必恐慌。避免用力擤鼻涕,避免大力打喷嚏,注意保暖,避免感冒。

12.如您的种植体为非埋入式(口腔内能看到愈合帽) 请避免用舌头舔愈合帽,勿用愈合帽咬食硬物,饭后应注意清洗,保持口腔卫生,如有不适或愈合帽松动请及时复诊。

本期供稿 | 口腔科 李佳芯

文字编辑 | 宣传统战部(文明办) 蒋 艳

责任编辑 | 宣传统战部(文明办) 邓 敏

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