多数人长有智齿
有的智齿不痛不痒，倒也不碍事
有的智齿时常发炎，叫人痛不欲生
智齿到底该不该拔除呢？
不拔智齿有什么危害？
快往下看看吧
智齿是口腔中最晚长出的牙齿，也称第三磨牙，一般有1~4颗不等。
人有上下共四颗智，每个人智齿萌出的时间有差异，有的20岁以前长出，也有的中年以后长出，还有人终生不长。
划重点
不是所有智齿都需要拔，但大多数智齿都应该拔除。
值得保留的智齿，通常有以下特点：
年纪轻，生长空间足够，可以正常萌出的；
智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏者；
有对咬的对侧牙，且生长方向正常，无偏斜。
大多数情况下，智齿在口腔健康中扮演的都是反派角色，如果符合以下症状，那就建议您还是长痛不如短痛—— 拔！
① 反复发炎
牙齿、牙龈间隙常有食物残留，不易清洁，易诱发冠周炎，又肿又痛，严重起来嘴巴都张不开。
② 智齿被蛀
智齿出现比较深的龋坏（也就是俗称的虫牙、蛀牙），或位置不正、窝洞发生在牙齿邻面、位置较深等，日常刷牙很难清洁到，这种也建议拔掉，否则可能引发神经痛、牙髓炎。
③ 与邻牙关系不和谐
智齿萌发空间不足，与邻牙不能形成良好的邻接关系，常常最造成塞牙，导致邻牙龋坏或者牙槽骨吸收。
久而久之，就会把本来健康的牙都顶坏了，然后两颗同归于尽，严重影响咀嚼功能。
④ 上下智齿没能配对成功
对侧智齿没有萌出或已拔出，没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发伸长现象，甚至过分到直接咬在对侧牙龈上，反反复复咬破牙床子，严重影响咬合。
⑤ 正畸需要拔除智齿
为了排齐牙齿腾地方，保证正畸治疗的效果，通常会考虑拔除智齿或其他不是那么重要的牙，比如双尖牙，也就是虎牙后面的牙。
如果是智齿挤占空间导致其他牙齿错位、变形，那就更得拔了。
⑥ 引起其他病变
智齿萌出位置异常，导致咬合关系错乱，影响颞颌关节正常活动，可能还会引起颌骨的萌出性囊肿，破坏颌骨。
划重点
当然，拔牙前医生会让患者拍一张全口牙的片子或进行口腔CT，综合评估是否拔除。
一次可以拔几颗智齿？
通常建议智齿一次拔一颗，两次拔智齿间隔一周或者两周比较稳妥（有些人可能需要间隔1个月）。
有太多一次拔多颗智齿影响创口愈合导致面部肿胀的案例了，拔智齿还是要慢慢来。
拔智齿前注意事项
拔牙前一晚早休息，别熬夜；当天不能空腹；应避开女性生理期，以及孕期前3个月和后3个月；拔牙是有创操作，要提前准备好自己的基础病史资料。
*如果有心脏病、高血压、血液病、糖尿病、甲状腺疾病、肝肾疾病、恶性肿瘤、长期服用特殊药物等，一定要告诉医生，在医生指导下进行拔牙手术前准备。
拔智齿后注意事项
1.拔牙后咬紧棉球40-60分钟后，将棉球轻轻取出。若棉球取出后仍有明显出血，可洗干净手后，再拿3-4颗棉球置于拔牙窝处，再咬紧一小时；若还有明显出血，及时告知医生或回医院复诊。
2.术后24小时内不能刷牙、漱口、吐口水。拔牙后2天内，唾液中带有血丝或血腥味是正常现象，不用过度担心。
3.拔牙后3天内避免剧烈运动、熬夜、游泳，好好休息。
4.拔牙术后可能出现疼痛、面部肿胀、皮肤淤青、开口受限、邻近牙酸痛不适、喉咙疼痛、发热等不适情况。建议拔牙后2天内冰敷患侧面部，2天后改为热敷面部。
5.若拔牙时间较长，术后可能出现面部肌肉或关节区酸痛不适，可用热毛巾热敷关节区，或进行揉搓按摩。
6.若拔牙后5小时或第二天嘴唇仍有麻木、刺痛等感觉异常情况，请及时告知医生或回医院复诊。
7.拆线及复诊：
①如拔牙处有缝合，术后1周复诊拆线；
②如有缝合或拔牙处填塞碘仿纱条，术后1周复诊抽出碘仿纱条。
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图片来源：包图网、稿定设计
