糖尿病与
口腔健康
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，全球患者人数已超过5亿。除了众所周知的血糖问题，糖尿病还会对全身多个系统造成影响，其中口腔健康往往被忽视。事实上，糖尿病与口腔疾病之间存在双向关系：糖尿病会增加口腔疾病的风险，而口腔疾病又可能加重血糖控制的难度。
糖尿病如何影响
口腔健康
1. 牙龈炎与牙周病
高血糖状态会削弱免疫系统的功能，使牙龈更容易受到细菌感染。糖尿病患者患牙周病的风险是普通人的2-3倍，且病情往往更严重。牙周病表现为牙龈红肿、出血，甚至牙齿松动脱落。
2. 口腔干燥（口干症）
糖尿病可能损害唾液腺功能，导致唾液分泌减少。唾液是口腔的天然“清洁剂”，其减少会助长细菌繁殖，增加龋齿和口腔感染的风险。
3. 口腔真菌感染
糖尿病患者更容易发生口腔念珠菌感染（如鹅口疮），表现为口腔黏膜上的白色斑块或红肿疼痛，尤其是戴假牙或血糖控制不佳的人群。
4. 伤口愈合延迟
高血糖会延缓组织修复，导致拔牙、口腔手术后伤口愈合缓慢，感染风险增高。
口腔疾病如何
影响糖尿病
口腔感染（尤其是牙周炎）会释放炎症因子进入血液，加剧胰岛素抵抗，使血糖更难控制。研究显示，严重牙周炎患者的糖化血红蛋白（HbA1c）水平可能升高0.5%-1%，而有效治疗牙周病可帮助改善血糖。
糖尿病患者
口腔保健指南
1. 严格控糖
保持血糖稳定（空腹4.4-7.0mmol/L,餐后＜10.0mmol/L）是预防口腔问题的根本。
2. 加强口腔清洁
a.每天刷牙2次，使用软毛牙刷和含氟牙膏。
b.每日使用牙线或冲牙器清洁牙缝。
c.每3个月更换牙刷。
3. 定期口腔检查
a.每6个月进行一次牙科检查，包括牙龈评估和专业洁牙。
b.出现牙龈出血、口腔溃疡两周不愈等症状时及时就医。
4. 生活方式调整
a.戒烟（吸烟会大幅增加牙周病风险）。
b.保持饮食均衡，限制高糖零食。
c.多喝水或嚼无糖口香糖缓解口干。
5. 特殊注意事项
a.进行口腔手术前需告知医生糖尿病病史，可能需要调整降糖药物。
b.假牙佩戴者需每日清洁假牙，睡前取下。
给家属的建议
a.控糖是核心!血糖达标是保护牙齿的基础。
b.清洁是武器!每日坚持正确刷牙+使用牙线/牙缝刷。
c.牙医是战友!定期专业检查和洁牙不可少。
d.警惕是哨兵!关注口腔异常，及时就医。
e.戒烟是助攻!为口腔健康加分。
糖尿病与口腔健康的关系犹如“鸡生蛋还是蛋生鸡”的循环，打破这一恶性循环的关键在于早期干预和日常管理。良好的口腔卫生不仅能保护牙齿，更是糖尿病整体管理的重要一环。记住：控制血糖从“齿”开始，灿烂笑容由健康护航！
科室介绍
甘肃省妇幼保健院|甘肃省中心医院内分泌/小儿内分泌遗传代谢科创建于2022年，目前科室人员人，医生7人，护理8人，其中主任医师1人，主治医师2人，主管护师1人，获省科技进步三等奖1项，医生曾赴浙大儿童医院、上海同济大学附属医院等地学习。主要致力于内分泌代谢疾病、儿童内分泌疾病、性早熟、矮小症、儿童生长发育疾病的诊治，是省内首个小儿内分泌专科，形成了集筛查、诊断、治疗、预防为一体的诊疗模式。
目前主要诊疗病种有：
①儿童内分泌疾病：儿童糖尿病、甲状腺疾病、儿童肥胖症、矮小症、性早熟等疾病；
②成人内分泌疾病：糖尿病、低血糖症、甲状腺疾病、痛风、高脂血症、不明原因的水肿和消瘦、库欣综合征等疾病；
③成人风湿免疫性疾病：类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征等疾病。
作者介绍
宋瑞洁
大学本科，毕业于山东第一医科大学，甘肃省妇幼保健院/甘肃省中心医院内分泌/小儿内分泌遗传代谢科护士。掌握内分泌科糖尿病、甲状腺功能亢进症等专科疾病相关知识及护理操作和临床胰岛素用药的相关事项，获得BLS救援证。
指导老师
周小娅
主管护师，硕士研究生，内分泌/小儿内分泌遗传代谢科护士长，中华护理学会委员，中国营养学会委员，甘肃省营养学会儿童营养分会委员，中华护理学会糖尿病专科护士。从事临床工作13年，积累了丰富的临床护理经验，擅长儿童内分泌护理及成人内分泌护理:擅长儿童矮小症、性早熟、儿童肥胖患者健康教育及营养咨询。擅长糖尿病专科护理及儿童、成人糖尿病饮食和运动指导工作，以及胰岛素泵和全院血糖管理等。发表论文3篇，参编著作2部，申请专利3项，参与完省级科研2项。
审核专家
孙波
内分泌代谢博士
甘肃省中心医院/甘肃妇幼保健院
内分泌/小儿内分泌遗传代谢科主任
甘肃省妇幼保健协会儿童疾病和保健分会小儿内分泌遗传代谢学组组长
甘肃省健康管理研究会内分泌专业委员会副主委
中国妇幼保健协会儿童疾病和保健分会儿童内分泌疾病与保健学组委员
国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童内分泌代谢病诊治协同创新联盟委员
中国初级卫生保健基金会内分泌专业委员会委员
中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组西部协作组委员
中华医学会儿科学分会罕见病学组PWS协作组组员
西北儿科联盟学术委员会内分泌遗传代谢学组委员
福棠儿童医学发展研究中心内分泌专业委员会委员
甘肃省骨质疏松学组委员
甘肃省营养学会营养与慢病控制分会委员
甘肃省营养学会儿童营养分会常务委员
甘肃省健康科普专家库成员
荣获甘肃省妇幼保健院健康科普二等奖
获得兰州市科技进步三等奖
