写在前面：
牙膏大家每天都用吧，但前些天医叔看到有传言说，牙膏会致癌，身边的很多家人朋友听闻甚至都不敢用了。
这到底是危言耸听还是有科学依据的，爱说真话的医叔肯定不会袖手旁观。
本期内容我们就好好聊一聊牙膏，这个平时少不了的日用品，到底会不会有致癌的风险呢？
1
市面上的牙膏
真的会致癌吗？
为了打消大家的疑问，专门机构有对市场上的牙膏原料成分进行了深入的研究。
市面上主要的牙膏原料成分有以下三种：
三氯生
三氯生作为防腐剂添加到牙膏中已有超过30年的历史，还没有足够权威的科学研究证明三氯生致癌。
2011年3月22日，欧洲消费者安全科学委员会再次对三氯生进行了安全性评估，结论是:在牙膏、洗手液、沐浴露、除臭膏中，以牙膏0.30%、漱口水0.20%为最大浓度使用三氯生是安全的。
根据我国国家标准《牙膏用原料规范(GB22115)》，三氯生可以在牙膏中限量使用(最大使用量不得超过0.30%) 。
二氧化钛
在食品行业中，二氧化钛作为着色剂用于各类食品，其惰性强、性质稳定、纯度高，按规定添加不会对人体产生危害。
联合国粮农组织(FAO) 和世界卫生组织食品添加剂联合专家委员会( JECFA) 没有对其日容许摄入量(ADI) 进行数值限制。
美国现行的关于着色剂的使用规定中，将不超过食品重量1%的二氧化钛作为免于认证的色素。
我国国家标准《食品安全国家标准食品添加剂使用标准(GB2760－2014) 》及增补公告中规定了二氧化钛可用于加工水果、加工蔬菜、可可制品、巧克力和巧克力制品(包括代可可脂巧克力及制品) 以及糖果、糖浆、调味料和饮料等。
根据国家标准《牙膏用原料规范(GB22115) 》，二氧化钛可以在牙膏中使用。考虑到牙膏为淋洗类产品，规定最大历史使用量为2.0%。
苯扎氯铵、氯二甲苯酚和苄索氯铵
根据国家标准《牙膏用原料规范(GB22115) 》， 氯二甲苯酚和苄索氯铵不可以用在牙膏里面，因此市场上也不存在添加氯二甲苯酚、苄索氯铵的牙膏。
苯扎氯铵是一种季铵盐类阳离子表面活性剂， 因毒性低、刺激性小、无致畸、无致癌毒性，水溶性好、使用及存储方便，广泛应用于皮肤、环境消毒。
目前苯扎氯铵被批准用于贴剂、溶液剂、喷雾剂、滴眼液等产品。根据国家标准《牙膏用原料规范(GB22115) 》， 苯扎氯铵可以在牙膏中限量使用(最大使用量不得超过0.10%)
所以大家在采购牙膏的时候，要看清楚成分表，含量在正常范畴之内，是可以放心使用的。
2
牙膏也会产生
耐药性吗 ？
之前医叔也听到一个相关的传言：牙膏也有耐药性，所以要经常更换不同的牙膏用。这是真的吗？
牙膏不存在“耐药性”。
牙膏主要分为普通型牙膏和功效型牙膏两种。
普通型牙膏主要功能是清洁，其成分包括摩擦剂、洁净剂和润湿剂等，由于不含药物，不存在耐药性问题。
功效型牙膏是在普通牙膏的基础上加入一定功效性成分，如具有防龋、增白、抑菌和消炎等作用的药物或化学制剂。
长期使用同一种功效型牙膏可能导致一些口腔问题，如长期使用添加过氧化物辅助美白成分的牙膏容易造成牙釉质损伤，使牙本质小管暴露，导致牙齿敏感等。
所以，使用功效型牙膏可通过定期更换，避免过量摄入添加成分而引发口腔问题，但这和“耐药性”无关。
3
如何正确挑选牙膏 ？
那说了那么多，还是要给大家科普一下如何正确挑选牙膏的，毕竟也是常年使用的生活用品，选择适合自己的才是最重要的。
对症下药才是关键。
老年人以及蛀牙患者应使用含氟化物牙膏。含有的氟化钠和氟化胺类物质的牙膏，能透过含有的氟化钠和氟化胺类物质的牙膏，与牙齿表面的钙质结合，在牙齿表面形成强有力的保护层。
牙齿遇冷、热、酸、甜和机械等刺激产生过敏性疼痛的牙本质敏感症患者与牙龈萎缩患者应该使用防敏感牙膏。
这类牙膏中含有的脱敏药物，如氯化钠、氯化锌、硝酸银、氟化锶等对牙本质过敏有治疗作用。
需要注意的是儿童不宜使用防敏感牙膏。
牙齿表面有因食物残渣、烟渍、茶渍等造成的色斑和菌斑患者可以使用美白牙膏。美白牙膏主要含有二氧化硅、碳酸钙、焦磷酸钠、六偏磷酸钠、植酸钠、珍珠粉等，利用颗粒研磨的物理原理去除牙齿上的外源性色素沉着。
需要注意的是美白牙膏都含有少量腐蚀剂，帮助抛光牙齿，防止牙渍形成，对于“老黄牙”的作用却不明显。
孕妇和轻度牙龈炎症患者的最佳选择非含盐牙膏莫属了。含盐牙膏主要是指含有氯化钠成分，具有固齿、消炎、防蛀、清热、杀菌等功效，令牙齿天然强健的牙膏。
因为牙膏中的盐分没有过多的化学添加剂是天然的成分，对孕妇来说是最安全的弱消炎类牙膏，可以长期使用，以达到抗菌、消炎的作用。
口腔健康离不开牙膏，也离不开牙刷。牙刷选择得不好，牙齿便刷不干净，还有可能会损伤牙龈及牙周组织，甚至导致龋齿和牙周病。牙刷的种类多样，人们应该根据自己的年龄和口腔状况选择适合自己的牙刷。
一般要选择大小合适的牙刷，需要保证牙刷的刷头能够顺利刷到牙齿的每一个部位。牙刷的刷毛不宜过硬，否则 易损伤牙颈部的牙体组织。牙龈红肿、易出血及牙根暴露的人，可适当使用牙线、牙缝刷、冲牙器来清洁牙齿。
另外，定期去口腔科进行口腔清洁、检查是必不可少的，一般半年到一年检查一次为宜。
最后，爱护牙齿，人人有责哈~■
